アウェイク東羽衣 ショートステイのお申込み
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短期入所（ショートステイ）の利用を希望される方へ
短期入所（ショートステイ）の利用を希望される方へ
ご予約される場合は、担当のケアマネジャー様へご相談ください。
『居宅サービス計画書』に基づくご利用となりますので、
担当ケアマネジャー様を通じてご予約をお願いします。
お申込みの流れ
1. 担当のケアマネジャー様を通して、お申込みに必要な書類を
ご提出ください。
※お申込みには『健康診断書』が必要です。
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2. ご自宅などで、ご本人・ご家族との面談をさせて頂きます。
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3. 書類と面接の内容を検討し、ご利用が可能かの連絡をいたします。
ご利用いただく場合は、利用契約をさせて頂きます。
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4. ご契約完了後、ご利用の日程を調整いたします。
【 ご 注 意 】
初回は、１泊２日程度（お試しショートステイ）で
お願いしています。
お試しで気に入っていただけましたら、以降はご希望の
利用日を調整させて頂いております。
必要書類
▷ 健康診断書（特養・ショート共通）
▷ 介護保険被保険者証（コピー）
▷ 介護保険負担割合証（コピー）
▷ 介護保険負担限度額認定証（コピー）※お持ちの方
▷ 後期高齢者医療被保険者証（コピー）
▷ その他、老人医療などの医療証（コピー） ※お持ちの方